Жөндеуден өтпеген үйлердегі карниздердің, терезелердің және қабырға саңылауларының айналасына инсектицидтік торларды орнату безгекке қарсы әлеуетті шара болып табылады. Ол масалардың үйлерге енуіне жол бермейді, безгектің таратқыштарына өлімге әкелетін және өлімге әкелетін әсер етеді және безгектің таралуын азайтуы мүмкін. Сондықтан, біз танзаниялық үй шаруашылықтарында безгек пен тасымалдаушыларға қарсы жабық инсектицид скринингінің (ITS) тиімділігін бағалау үшін эпидемиологиялық зерттеу жүргіздік.
Үй шаруашылығы бір немесе бірнеше үйлерден тұрды, олардың әрқайсысын үй шаруашылығының басшысы басқарады және үй шаруашылығының барлық мүшелері ортақ ас үй жабдықтарын бөліседі. Үй шаруашылықтары ашық карниздері, торлары жоқ терезелері және бұзылмаған қабырғалары болса, зерттеуге қатыса алады. Ұлттық нұсқауларға сәйкес босанғанға дейінгі күтім кезінде жоспарлы скринингтен өткен жүкті әйелдерді қоспағанда, 6 айлық және одан жоғары жастағы барлық үй шаруашылығы мүшелері зерттеуге қатысты.
2021 жылдың маусым-шілде айлары аралығында әр ауылдағы барлық үй шаруашылықтарына қол жеткізу үшін деректер жинаушылар ауыл басшыларының жетекшілігімен үй-үйді аралап, қоршауы ашық, терезелері қорғалмаған және қабырғалары тік тұрған үй шаруашылықтарын аралады. Үй шаруашылығының бір ересек мүшесі бастапқы сауалнаманы толтырды. Бұл сауалнамада үйдің орналасқан жері мен ерекшеліктері, сондай-ақ үй шаруашылығы мүшелерінің әлеуметтік-демографиялық жағдайы туралы мәліметтер қамтылған. Сәйкестікті қамтамасыз ету үшін ақпараттандырылған келісім нысаны (ICF) мен сауалнамаға бірегей идентификатор (UID) тағайындалды, ол басып шығарылды, ламинатталған және әрбір қатысушы үй шаруашылығының алдыңғы есігіне бекітілген. Бастапқы деректер рандомизация тізімін жасау үшін пайдаланылды, ол араласу тобында ITS орнатуды басшылыққа алды.
Безгектің таралу деректері соңғы екі аптада саяхаттаған немесе сауалнама алдындағы екі апта ішінде безгекке қарсы дәрі қабылдаған тұлғаларды қоспағанда, әрбір хаттамалық тәсіл арқылы талданған.
ITS-тің әртүрлі тұрғын үй түрлеріне, ITS пайдалануына және жас топтарына әсерін анықтау үшін біз стратификациялық талдаулар жүргіздік. Безгек ауруы анықталған стратификация шегінде ITS бар және жоқ үй шаруашылықтары арасында салыстырылды: балшық қабырғалар, кірпіш қабырғалар, дәстүрлі шатырлар, қаңылтыр шатырлар, зерттеуге бір күн қалғанда ITS пайдаланатындар, зерттеуге бір күн қалғанда ITS қолданбайтындар, жас балалар, мектеп жасындағы балалар және ересектер. Әрбір стратификацияланған талдауға жас тобы, жынысы және сәйкес үй шаруашылығының стратификациясының айнымалы мәні (қабырға түрі, шатыр түрі, ITS пайдалану немесе жас тобы) тіркелген әсерлер ретінде қосылды. Үй шаруашылығы кластерлеуді есепке алу үшін кездейсоқ әсер ретінде қосылды. Маңыздысы, стратификациялық айнымалылардың өзі өздерінің стратификацияланған талдауларына ковариаттар ретінде қосылмаған.
Жабық масалардың популяциясы үшін түзетілмеген теріс биномдық регрессия үлгілері бағалау барысында ұсталған масалардың аз санына байланысты бір түнде ұсталған масалардың күнделікті санына ғана қолданылды.
Үй шаруашылықтары қысқа және ұзақ мерзімді перспективада безгек инфекциясына скринингтік тексеруден өтті, оның нәтижелері барған, барудан бас тартқан, баруға қабылданған, қоныс аударуға және алыс сапарға шығуына байланысты барудан айырылған үй шаруашылықтарын, қатысушылардың барудан бас тартқанын, безгекке қарсы препараттарды қолдануын және саяхат тарихын көрсетті. Үй шаруашылықтары CDC жарық тұзақтарын пайдаланып үйдегі масалардың бар-жоғын зерттеді, оның нәтижелері барған, барудан бас тартқан, баруды қабылдаған, көшуге байланысты барудан айырылған немесе бүкіл зерттеу кезеңінде болмаған үй шаруашылықтарын көрсетті. ITS бақылау үй шаруашылықтарында орнатылды.
Чалинзе ауданында инсектицидпен өңделген скрининг жүйесі (ITS) бар үй шаруашылықтары мен онсыз үй шаруашылықтары арасында безгек инфекциясының деңгейінде немесе үй ішіндегі масалардың популяциясында айтарлықтай айырмашылықтар табылмады. Бұл зерттеу дизайнына, араласудың инсектицидтік және қалдық қасиеттеріне және зерттеуді тастап кеткен қатысушылардың көп болуына байланысты болуы мүмкін. Айырмашылықтар айтарлықтай болмаса да, ұзақ жаңбырлы маусымда үй шаруашылығында паразиттік инвазияның төменгі деңгейі анықталды, бұл мектеп жасындағы балалар арасында көбірек байқалды. Жабық Anopheles масаларының популяциясы да төмендеді, бұл әрі қарай зерттеу қажеттілігін көрсетеді. Сондықтан, зерттеу барысында қатысушылардың сақталуын қамтамасыз ету үшін белсенді қоғамдастықтың қатысуы және аутричпен біріктірілген кластерлік рандомизацияланған зерттеу дизайны ұсынылады.
Жіберу уақыты: 19 тамыз 2025 ж